بررسی تاثیر دستورالعملهای مراقبتی بر کیفیت مراقبتهای پرستاری ارائه شده به بیماران بستری در بخش های جراحی بیمارستانهای برخی از شهرستانهای استان فارس

این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی می باشد که در سال 1377 به منظور بررسی تاثیر دستورالعملهای مراقبت پرستاری بر کیفیت اجرای مراقبتها درخصوص انجام پانسمان، تزریق وریدی و سونداژ مثانه در بخشهای جراحی بیمارستانهای برخی از شهرهای استان فارس انجام شده است. در این پژوهش 34 نفر از پرستاران شاغل در بخشهای جراحی براساس مشخصات واحدهای تحت مطالعه از نمونه های در دسترس انتخاب شده اند که 3 نفر از آنها به علل مختلف در جریان پژوهش از مطالعه حذف گردیدند. مطالعه در دو مرحله قبل و بعد از ارائه دستورالعملهای مراقبت پرستاری انجام گرفت و سپس برای تعیین تاثیر ارائه دستورالعملها با یکدیگر مقایسه گردید. ابزار گردآوری اطلاعات برگ مشاهده در مورد چگونگی انجام مراقبت و پرسشنامه در مورد برخی از خصوصیات فردی نمونه ها بوده است. برگ مشاهده و پرسشنامه بعد از مطالعه کتب، مقالات، نشریات و شرح وظایف پرستاران تهیه و به تایید اعضا هئیت علمی دانشکده پرستاری و مامایی شهی بهشتی تهران رسانده شد. اعتماد علمی ابزار با استفاده از روش مشاهده همزمان تایید گردید. بعد از مشاهده، گردآوری و استخراج، یافته های پژوهش در 5 نمودار مربوط به خصوصیات فردی واحدها و 21 جدول توزیع فراوانی در مورد کیفیت انجام مراقبت به نمایش گذاشته شده است. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آزمونهای ویلکاکسون، مک نمار و مقایسه زوجها در دو مرحله قبل و بعد از ارائه دستورالعملهای مراقبتی با یکدیگر مقایسه گردید. نتایج پژوهش نشان داد که کیفیت انجام مراقبت ها در محیط پژوهش درخصوص پانسمان، تزریق وریدی و سونداژ مثانه در مرحله بعد از ارائه دستورالعملهای مراقبتی در وضعیت بهتری قرار گرفته است. در مرحله قبل از ارائه دستورالعملها 2/32% از واحدها در رده ضعیف و 7/67% در رده متوسط بوده اند که در مرحله بعد از ارائه دستورالعملها 5/93% در رده متوسط و 5/6% در رده خوب قرار گرفته اند. میانگین امتیازات واحدها در مرحله اول 7/53% بوده که در مرحله دوم با 8/12 افزایش به 5/66% رسیده است. کلیه 31 واحد مورد پژوهش در مجموع در مرحله دوم مراقبتهای لازم درخصوص پانسمان، تزریق وریدی و سونداژ مثانه را با کیفیت بهتری انجام داده اند. آزمونهای آمهاری ویلکاکسون و مقایسه زوجها اختلاف معنی دار آماری بین دو مرحله نشان دادند. نتیجه نهائی اینکه می توان گفت ارائه دستورالعملها باعث بهبود کیفیت انجام مراقبتهای پرستاری شده است.